Decomposable Effectivity Functions

Decomposable effectivity functions are introduced as an extension of additive effectivity functions. Whereas additive effectivity functions are determined by pairs of additive TU-games, decomposable effectivity functions are generated by pairs of TU-games that need not be additive. It turns out that the class of decomposable effectivity functions does not only contain the class of additive effectivity functions but it also contains the class of effectivity functions corresponding to simple games and the class of effectivity functions corresponding to veto functions. We examine relations between properties of decomposable effectivity functions and the TU-games by which they are generated. It turns out that a decomposable effectivity function is stable whenever it can be generated by a pair of balanced TU-utility games. Finally, we provide two characterizations of decomposable effectivity functions.

Factoid Forensics: Have “more than 40” Australian families abandoned their homes because of wind farm noise?

Background Anti wind farm activists repeatedly claim that families said to be adversely affected by noise from wind turbines “abandon” their homes. In Australia, a claim of “more than 40 families” has been made by a prominent anti wind farm activist. Methods Six sources (parliamentary submissions, media reports, an anti wind farm website, wind industry sources, correspondence with known anti wind farm activists, and with three politicians opposed to wind farms) were used to find evidence of home “abandonments”. Results Claims about 12 Australian households permanently (n=10) or periodically (n=2) leaving their homes were found. However, no house appears to have been permanently “abandoned” without sale, as the expression implies. These 12 cases need contextualizing against considerations that several of those involved were either dedicated activists against wind farms from times sometimes pre-dating their construction, were engaged in protracted negotiations for home purchase with wind companies, had pre-existing health problems, grievances with the wind company over employment or had left the area for unrelated reasons of employment elsewhere. Conclusions The statement that “more than 40” houses have been “abandoned” because of wind turbines in Australia is a factoid promoted by wind farm opponents for dramatic, rhetorical impact. Other considerations are often involved in abandonment unrelated to the claims made about wind farm noise

A Self-management Approach for Dietary Sodium Restriction in Patients With CKD:A Randomized Controlled Trial

Health and self-regulatio

Eigenvalue asymptotics for weighted Laplace equations on rough Riemannian manifolds with boundary

Our topological setting is a smooth compact manifold of dimension two or higher with smooth boundary. Although this underlying topological structure is smooth, the Riemannian metric tensor is only assumed to be bounded and measurable. This is known as a rough Riemannian manifold. For a large class of boundary conditions we demonstrate a Weyl law for the asymptotics of the eigenvalues of the Laplacian associated to a rough metric. Moreover, we obtain eigenvalue asymptotics for weighted Laplace equations associated to a rough metric. Of particular novelty is that the weight function is not assumed to be of fixed sign, and thus the eigenvalues may be both positive and negative. Key ingredients in the proofs were demonstrated by Birman and Solomjak nearly fifty years ago in their seminal work on eigenvalue asymptotics. In addition to determining the eigenvalue asymptotics in the rough Riemannian manifold setting for weighted Laplace equations, we also wish to promote their achievements which may have further applications to modern problems

Asymptomatic testicular adrenal rest tumours in adolescent and adult males with congenital adrenal hyperplasia: basal and follow-up investigation after 2.6 years.

Contains fulltext : 58608.pdf (publisher's version ) (Open Access)AIM: To study the course of asymptomatic testicular adrenal rest tumours in patients with congenital adrenal hyperplasia (CAH) and the association between tumour changes and glucocorticoid therapy adjustments. PATIENTS AND METHODS: Fifteen male patients with CAH (21-hydroxylase deficiency), in whom asymptomatic testicular adrenal rest tumours had been found at a baseline investigation, underwent scrotal ultrasonography and venous blood sampling (for LH, FSH and testosterone) on average 2.6 years later. The level of hormonal control was assessed by measurement of androstenedione in three diurnal saliva samples. Data on changes in glucocorticoid therapy since baseline were obtained from the patients' records. RESULTS: Tumour decrease, defined as > or =30% decrease in the sum of the longest diameter(s) of the lesion(s), was found in six patients; tumour increase, defined as > or =20% increase, in six and stable tumours in three patients. All three patients with overtreatment showed tumour decrease and of the six patients with undertreatment only one showed tumour decrease. Tumour increase was not only observed in undertreated patients but also in patients with adequate treatment. Changing the night dose of hydrocortisone into dexamethasone, to obtain prolonged ACTH suppression, had resulted in better adrenal suppression in only one patient. CONCLUSIONS: Tumour decrease could be achieved by aiming at adrenal oversuppression, but the required high glucocorticoid doses may induce side effects. In asymptomatic tumours in young male patients with CAH, a practical guideline could be to optimise adrenal suppression to a maximal tolerable glucocorticoid dose and to offer analysis and cryopreservation of semen as soon as the patient can be motivated

Slaap-waakstoornissen bij volwassenen met autisme in een klinische setting: Een pilotstudie [Sleep-wake patterns in adults with autism spectrum disorders in a clinical setting: A pilot study]

Contains fulltext : 175935.pdf (publisher's version ) (Open Access)Achtergrond: Ondanks de negatieve effecten van een slaap-waakstoornis in de algemene populatie en bij kinderen met een autismespectrumstoornis (ASS), is er weinig bekend over slaap-waakstoornissen bij volwassenen met ASS. Doel: Screenen op slaap-waakstoornissen en onderzoeken van slaap-waakpatronen middels objectieve en subjectieve metingen bij volwassenen met als primaire diagnose een ASS zonder comorbide cognitieve beperking in een klinische setting. Methode: De slaap werd bij 19 patiënten in een residentiële behandelsetting in kaart gebracht met een slaapanamnese, slaapdagboek en vragenlijsten (subjectieve meting) en actigraaf (objectieve meting) gedurende 7 dagen. Ook registreerden wij comorbide symptomen van angst- en stemmingsproblematiek en medicatiegebruik. Resultaten: Bij 9 patiënten (47%) constateerden wij een niet eerder gediagnosticeerde slaap-waakstoornis. De deelnemende patiënten overschatten hun slaapefficiëntie (slaapdagboek) vergeleken met objectieve data (actigrafie). De slaapbeleving kwam wel overeen met de objectief gemeten slaapefficiëntie. Hoewel 14 patiënten kenmerken van angst- en/of stemmingsproblematiek rapporteerden, was slechts bij 2 patiënten een comorbide depressieve stoornis gediagnosticeerd; 15 patiënten kregen psychofarmaca. Conclusie: Een slaap-waakstoornis en angst- en stemmingsklachten komen wellicht vaker voor bij volwassenen met ASS in de klinische populatie dan wordt gerapporteerd en verdienen meer aandacht bij diagnostiek en behandeling.8 p

Effectieve diagnostiek en gerichte behandeling van gezinnen in de jeugdzorg: De Family Check-Up

Item does not contain fulltextDe invoering van de nieuwe Jeugdwet in Nederland (2015) heeft tot doel de zorg voor kinderen beter te organiseren en de kosten van de jeugdzorg te verlagen. Een manier is om professionals en beroepsopvoeders beter op te leiden om de kwaliteit en de effectiviteit van de toegang tot zorg te verbeteren. De Family Check-Up (FCU) is een evidence-based, preventieve en effectieve interventie die het gehele gezinsfunctioneren onderzoekt en wijzigt waar die een gezonde ontwikkeling van de jeugdige en de betrokken gezinsleden in de weg staat. De FCU kan worden uitgevoerd bij gezinnen met kinderen vanaf 2 tot 18 jaar, waarbij zorgen zijn om de ontwikkeling van een kind. Wanneer een gezin een hulpvraag heeft met betrekking tot een kind, bekijkt een behandelaar middels de FCU het functioneren van het gezin. Het zoomt in op het functioneren van ouders en het kind, de kwaliteit van de relaties van gezinsleden, positieve gedragsondersteuning door ouders en het monitoren/grenzen stellen door ouders. De FCU omvat twee tot drie sessies: sessie 1 betreft een kennismakingssessie met als doel een werkrelatie op te bouwen en te motiveren; sessie 2 omvat het uitvoeren van drie tot vijf gezinstaken en het invullen van vragenlijsten; sessie 3 is een feedbacksessie waarin de behandelaar informatie geeft aan de hand van een 'rainbowsheet' over het functioneren van het gezin zoals zij dit zelf rapporteren en wat de behandelaar observeert. De rainbowsheet is een overzicht van één A4’tje met protectieve factoren van het gezin en onderdelen die aandacht behoeven. Videobeelden van de gezinstaken ondersteunen deze feedback. De behandelaar bespreekt het narratief van het gezin en motiveert ouders voor verandering. Zij bepalen dan vervolgens zelf de doelen en krijgen zorg op maat. Ook zonder follow-up begeleiding/behandeling kan de FCU tot positieve veranderingen in het gezin leiden. Door snel te analyseren wat nodig is en gerichte, gewenste hulp te bieden, kan de FCU escalatie van probleemgedrag en bijkomende kosten voorkomen. Dit artikel geeft een overzicht van deze interventie aan de hand van een casusbeschrijving.14 p